Kwantitatieve analyse risicovereveningssysteem

Haagse Inkoopsamenwerking (HIS), Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

De Opdrachtgever wil een raamovereenkomst aangaan met een Inschrijver waarbinnen onderzoeken worden uitgevoerd in het kader van de kwantitatieve analyse van de werking van het risicovereveningssysteem.
Het gaat om onderzoeken die zich richten op kwantitatieve analyses waarmee duidelijk wordt in welke mate het risicovereveningssysteem de zorgverzekeraars heeft gecompenseerd voor verschillen in zorgkosten als gevolg van verschillen in het risicoprofiel van hun verzekerdenportefeuilles. In hoeverre er sprake is van stabiliteit van de vereveningsbijdrage, de schadelast en het daaruit volgende vereveningsresultaat en van voorspelbaarheid van het vereveningsresultaat. In hoeverre de informatie waarop besluiten over het risicovereveningssysteem zijn gebaseerd representatief zijn geweest voor de uiteindelijke situatie voor de verzekeraars in de definitieve vaststelling. En hoe dit zich heeft ontwikkeld door de jaren heen.
Hierbij moet gedacht worden aan de volgende onderzoeken:
— een kwantitatieve analyse van de risicoverevening conform Boer&Croon met de meest recent beschikbare gegevens. Deze analyse zal naar verwachting jaarlijks uitgevoerd moeten worden,
— een uitbreiding van de kwantitatieve analyse met de overige vereveningsmodellen, te weten het vereveningsmodel voor de geneeskundige geestelijke gezondheidszorg (vanaf 2010) en de verplicht eigen risico (vanaf 2008),
— het gebruikersvriendelijk digitaal toegankelijk maken van de resultaten uit de meerjarige kwantitatieve analyse,
— onderzoek of de gegevens van verzekeraars en de verwachte resultaten na ex ante verevening die gebruikt zijn in de besluitvorming over de risicoverevening – in het bijzonder bij het bepalen van de inzet van de ex post compensatiemechanismen – representatief zijn (conform Boer&Croon),
— andere opdrachten in het kader van de kwantitatieve analyse.

Deadline
De termijn voor de ontvangst van de offertes was 2012-11-13. De aanbesteding werd gepubliceerd op 2012-10-02.

Leveranciers
De volgende leveranciers worden genoemd in gunningsbesluiten of andere aanbestedingsdocumenten:

• • KPMG Advisory N.V.

Wie?

• • Haagse Inkoopsamenwerking (HIS), Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

Wat?

• • Financiële en verzekeringsdiensten › Diensten op het gebied van verzekeringen en pensioenen
• • Onderzoek en ontwikkeling, en aanverwante adviezen
• • Zakelijke dienstverlening: juridisch, marketing, consulting, drukkerij en beveiliging › Boekhoudkundige, audit- en fiscale diensten

Waar?

• • Nederland